小金井わかば耳鼻咽喉科

インフルエンザワクチンを接種する事により、インフルエンザに対する抗体ができ予防効果が期待されます。対象年齢と予防接種費用は以下の通りです。インフルエンザワクチンの予防接種は保険適応外の自費診療となりますので、予めご了承ください。

2022年10月3日(月)～在庫がなくなるまで

• ※入荷数に限りがございます。ご了承ください。
  なお、以下のお子様の接種は小児科にてお願いいたします。
  0歳のすべてのお子様 / 3歳未満で初めて接種をされるお子様 / 卵・鶏肉アレルギーをお持ちのお子様

インフルエンザワクチン接種を希望される方は、以下の注意事項をご確認ください。

• ※当院は高齢者インフルエンザワクチン予防接種費用全額助成の対象機関ではございませんので、ご了承ください。
• ※13歳未満は2回接種となります。2回目接種は1回目接種から2～4週間あけることをおすすめします。1回目接種時に12歳で2回目接種時に13歳になっていた場合でも、12歳と考えて2回目の接種を行っていただいてかまいません。
• ※13歳以上は1回接種となります。
• ※妊婦の方の予防接種は、かかりつけの産婦人科にまずはご相談をお願いいたします。
• ※中学生以下の方が接種される場合は、保護者の同伴をお願いいたします。
• ※未成年の方は必ず保護者の方が自筆署名してください。記入漏れがあると接種できなくなります。
• ※お支払方法は「現金のみ」となりますので、予めご了承ください。
• ※あらかじめ検温をしてからのご来院にご協力をお願いいたします。

■インフルエンザ予防接種予診票のダウンロードはこちらから
印刷してご記入いただいてからお持ちいただくとスムーズに受付できます。

• ※鉛筆またはフリクションボールペンなど消せる筆記用具での記入は書き直しとなりますのでご了承ください。